כאבי גב תחתון – שריר ה Quadratus lumborum

אחד משחקני המפתח בכאבי גב תחתון ושכמות אצל אנשים החווים שעות רבות של ישיבה מול מחשב, אמהות לילדים קטנים ואנשי שטח הנושאים משאות כבדים הינו שריר לא גדול בצורה משמעותית אך תפקודו היעיל הכרחי ליציבה זקופה. ללא תמיכה שלו יציבה לא הייתה מתאפשרת כלל!!

המאסטר של כאבי גב תחתון: שריר ה Quadratus lumborum

שריר זה ממוקם בחלק הגב התחתון ונסתר מתחת לרקמות שריר אחרות והוא משחק תפקיד בולט ומרכזי במכניקת גוף נורמלית. בקצה העליון שלו הוא נאחז בצלע 12 (התחתונה ביותר), בקצה התחתון בעצם ה lllum, עצם האגן ולאורכו הוא נתפס בזיזי החוליות המותניות. מה שמעניין בשריר זה שהוא מורכב משלוש קבוצות סיבים הפונות לכיוונים מנוגדים מה שמקנה לו אלסטיות רבה ויכולת תמרון גבוהה עבור הגב ונקודות ממשק רבות עם שרירים סמוכים. כאשר שריר ה QL מהודק (מכווץ וקצר) נחווה כאב ונוקשות במותן, עכוז, מורד הירך בחלק באחורי, גב תחתון ואמצעי, כתפיים וצוואר כל פעם שנרים ילדון על הידיים, או כל משא אחר.. נקודות כאב אלו ברקמת השריר נקראות Trigger Points או בתרגום חופשי נקודות הדק, והן נגרמות עקב גירוי של מתח שריר לאורך זמן. במהלך עיסוי ניתן להרגיש את נקודות ההדק, לטפל ולמוסס אותן.

ככלל, יש לזכור כי כאב לא מטופל כהלכה בגב תחתון, יכול לגרור אחריו כאב באזור השכמות והצוואר. מדוע זה כך?

הגוף לא מושלם (ידעתם את זה נכון? 🙂 והוא פועל תחת מגבלות פיזיולוגיות שונות ותגובות רגשיות כגון סטרס. כאשר הגוף חווה עומס קבוע לאורך זמן בצד מסוים ושרירי נחלשים, שרירים סמוכים באים לעזרת השרירים העייפים ולוקחים על עצמם את העומס המצטבר. לאורך זמן תהליך זה, הנקרא "תהליך הפיצוי", גורם לחולשה גם לאותם שרירים ועל חשבון בריאות הגוף בטווח הארוך. שרירים מתחילים להרפות ולהיחלש, בעוד שאחרים מתחילים להתהדק להתכווץ ולהפוך נוקשים, מפרקים ננעלים וטווח תנועה הלך ומצטמצם. בהרבה מקרים זהו תחילתו של תהליך ניווני של רקמת שריר או מפרק.

איך משחררים שריר מכווץ וכואב?  

קודם כל נשמו עמוק…

1. אמנו עצמכם להקשיב לגוף! 

הגוף נותן לנו סימנים מתי קשה לו. תרגלו עצמכם להקשיב ולהגיב לסימנים אלו. אם אתם חשים כאב בברך או בגב תחתון בזמן ריצה האטו את הקצב או עברו להליכה למספר דקות. אם אתם חשים כאב בגב תחתון או דקירות בזמן ישיבה ממושכת מול המחשב במשרד, קחו הפסקה למספר דקות. קומו לכו לשתות כוס מים, התמתחו. תגיבו לכאב בהבנה וחמלה, אל תתעלמו ממנו. כאב הוא סימן לתשומת לב. פחד מפני כאבים בגוף גורם, אצל הרבה אנשים, להתעלמות וחוסר רצון "להתעסק" אתו. אך כאב לא עובר ללא לקיחת אחריות של האדם לגופו (בתהליכים ניוונים מסוימים, לדוגמא "כתף קפואה", כאב אכן נעלם אחרי מספר שבועות אך התהליך הניווני ממשיך) ובתהליך ה"פיצוי", שהוסבר לפני כן, שרירים באים לעזרת שריר חלש והדוק ונחלשים אף הם – כך שאזור הכאב הולך וגדל.

2. צרו שותפות עם הגוף לחיים בריאים

בגוף, תנועה=בריאות. במהלך השבוע צרו זמני איכות עם הגוף. חשבו עליו כעל חבר או חברה טובים. הירשמו לשיעור יוגה, פילטיס, עשו עיסוי, לכו לרקוד GAGA, או שירו במקהלה (עבודה עם קול מטפלת בגוף). עשו הליכה או ריצה עם שילוב מתיחות לשרירי ה QL והשכמות. הביאו תנועה לרקמות השריר, מתחו אותן בכיף, הביאו את האיברים לקצה טווחי התנועה, לסף הכאב, נשמו עמוק 2-3 נשימות ושחררו. השרירים אוהבים את זה!!!!! (עשו 2-3 סבבים כאלו).

אתם והגוף שלכם באתם לעולם זה יחד. האם שמתם לב כמה פעמים ביום אתם מעבירים מחשבה לא מפרגנת ומתלוננת על הגוף? אתם חושבים שהוא לא שומע אתכם? החליטו כי מעכשיו אתם יוצרים אתו ידידות ושותפות לחיים ארוכים ובריאים. החלטה זו הינה התחלה של תהליך ריפוי בו אתם מבינים כי האחריות לבריאות הגוף היא עליכם והיא יכולה להתממש רק דרך מודעות והקשבה אליו. מודעות ליציבה וישיבה נכונים, מודעות לתזונה מיטיבה, מודעות לעשות פעילות ספורטיבית המשחררת ומחזקת את הגוף, מודעות לניהול רגשות המכבידים עליכם ואשר באים לידי ביטוי בכיווץ הגוף וסטרס.  קחו אחריות, הוא כבר יעשה את כל השאר.

9 מחשבות על “כאבי גב תחתון – שריר ה Quadratus lumborum

  1. אהבתי את הכתבה הזאת לגבי ריפוי כאבי שרירים
    אני סובלת מכאבי גב כבר מספר שנים
    מקוה שטיפול הזרקה לשיר יהיה יעיל
    וישפר במעט את איכות החיים

    Liked by 1 person

    • היי ענת, תודה על התגובה.
      אחת המטרות העיקריות של שרירי הגוף (שרירי תנועה ושרירי ליבה) היא לשמור עלינו (על החוליות והאיברים הסמוכים להם).
      כשמתחיל להיווצר לחץ על חוליה עקב ישיבה מרובה לדוגמה, או תנועות (מנך) שלא פועלות לטובתו של הגוף, השרירים הנאחזים בחוליה מתחילים להתכווץ. הרציונאל העומד מאחורי פעולה זו הוא כדי שהאדם לא יעשה תנועות פתאומיות ויזיק לעצמו אף יותר.
      לכן, ניתן לראות את שרירי הגוף (ויש לנו כ 700 מהם) כקהילה תומכת: בנו ואחד בשני.
      אחד הדברים שאני אוהבת בשרירים זו היכולת שלהם לשחרר את הכיווץ אט אט, וזה יכול להתאפשר בכל גיל.
      כמו שהם השכילו להתכווץ על מנת לשמור על מקום או ל"עזור" לשרירי חלש או מכווץ אחר, כך הם יודעים להפתח ולאפשר לדם וחמצן שוב להכנס פנימה.
      עיסוי רפואי או ספורט איטי מודע כמו יוגה פילאטיס או פלדנקרייס או תרגול במים יכולים מאוד לעזור ולהאיץ תהליכי החלמה וריפוי. מוזמנת להגיע לקליניקה.
      תרגישי טוב!
      המשך יום מקסים,
      אביגיל

      אהבתי

  2. איך מותחים את ה ql ? כשהוא מכווץ וכואב

    היי אביטל,
    ברוב המקרים כשנאבחן ונמצא שה ql הוא זה העמוס/מכווץ, ניתן להסיק שמקור הכיווץ אינו ב ql אלא אזורהשכמות/עורף מכווצים והדוקים, או עצם הסקפטלה (עצם השכם) מעוגנת בחוזקה בצידה העליון או התחתון (רוטטורים או סראטוס מכווצים), או גלוטאוסים חלשים. ה ql הינו שרירי תומך/מחבר בין עצם האיליום (עצם האגן, הסקרום) לצלעות (צלע 12). הגוף יגייס אותו כשקיימת חוסר תנועה באזור הכתפיים, המקיימת כיווץ של הסרעפת ושרירי השכמות, ישיבה מרובה על הגלוטס והאמסטרינג המחלישים את מפרקי הירך ( או עומס עקב תנועה מרובה ולא מאוזנת מידי לשרירים האזור). כשאזורים אלו נחסמים ועמוסים שרירי ה ql מתהדק על-מנת לתמוך ולשמור על חוליות גב תחתון. לכן יש להביא לאזורים אלו תנועה והרפייה כדי שהיא ql ירפה מאחיזתו האיתנה. כמובן שתנועה נעימה והזרמת דם וחמצן לאזור בו הוא ממוקם תמיד יתקבל בברכה 🙂

    אהבתי

להשאיר תגובה

הזינו את פרטיכם בטופס, או לחצו על אחד מהאייקונים כדי להשתמש בחשבון קיים:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s